Criterios
Mayores
-
Exclusión
de otras causas conocidas de
enfermedad pulmonar
intersticiaI
(EPI) como
ser toxicidad confirmada de
ciertas drogas, exposición
ambiental, y enfermedades del
tejido conectivo
-
Estudios de
función pulmonar alterados que
incluyen evidencia de
restricción (CV reducida, a
menudo con relación VEF1/CVF
incrementada) y alteración en
el intercambio de gases [P(A–a)O2
incrementada, PaO2
disminuida con el reposo o
ejercicio o DLCO disminuida]
-
Anormalidades bibasales
reticulares con mínima
opacidad tipo vidrio
esmerilado en TC de alta
resolución
-
Biopsia
pulmonar transbronquial o LBA
mostrando ausencia de
características que soporten
un diagnóstico alternativo
Criterios Menores
-
Edad >50
años
-
Comienzo
insidioso de disnea
inexplicada de esfuerzo
-
Duración de
la enfermedad
>3
meses
-
Rales inspiratorios bibasales
(secos, tipo “Velcro”)
Definición
de abreviaturas
LBA = lavado
broncoalveolar;
DLCO =
capacidad de difusión en el
pulmón para CO;
TC =
Tomografía computarizada;
EPI =
enfermedad intersticial
pulmonar;
P(A–a)O2
= diferencia de presión
alveolar–arterial de O2;
CV =
capacidad vital.
En el adulto
inmunocompetente, la presencia
de todos los criterios
diagnóstico mayores y de al
menos 3 de los 4 criterios
menores incrementa la
probabilidad de un correcto
diagnóstico clínico de FPI.
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