Criterios para el Diagnóstico de Enfermedad de Still

Criterios de Yamaguchi para la clasificación de enfermedad de Still del adulto

Presencia de 5 o más criterios, de los cuales al menos 2 deben ser Mayores (sensibilidad 96%; especificidad 92%)

Criterios Mayores

• Temperatura >39°C por >1 semana

• Leucocitosis >10.000/mm3 con >80% PMNs

• Rash típico

• Artralgias >2 semanas

Criterios Menores

• Dolor de garganta

• Adenomegalias

• Esplenomegalia

• Disfunción hepática (elevación GOT/GPT)

• ANA y FR negativos

Criterios Cush para la clasificación de Enfermedad de Still del adulto

Requiere todos de los siguientes:

• Fiebre > 39 grados

• Artralgias o artritis

• Factor reumatoide < 1:80

• ANA < 1:100

En adición, cualquiera dos de los siguientes:

• Recuento de GB > 15.000

• Rash típico del Still

• Pleuritis o Pericarditis

• Hepatomegalia, Esplenomegalia, o Linfadenopatía

Abreviaturas: GPT, transaminasa glutámico-pirúvica; ANA, anticuerpo antinuclear; GOT, transminasa glutámico-oxalacética; PMN, leucocitos polimorfonucleares; FR, factor reumatoide; GB, glóbulos blancos

Bibliografía:

1. Yamaguchi M, Ohta A, Tsunematsu T, Kasukawa R, Mizushima Y, Kashiwagi H, Kashiwazaki S, Tanimoto K, Matsumoto Y, Ota T, et al. Preliminary criteria for classification of adult Still's disease. J Rheumatol. 1992 Mar;19(3):424-30. [Medline]

2. Cush JJ, Medsger TA Jr, Christy WC, Herbert DC, Cooperstein LA. Adult-onset Still's disease. Clinical course and outcome. Arthritis Rheum. 1987 Feb;30(2):186-94. [Medline]