Definición de ALTE

Por definición, un ALTE se refiere a un evento súbito, caracterizado por apnea u otros cambios repentinos en la conducta del niño. Los síntomas de ALTE incluyen a uno o más de los siguientes: apnea, cambios en el color o tono muscular, tos o sofocación.

 

Diagnósticos realizados en niños con ALTE

* Idiopático: aproximadamente el 50%

* Gastrointestinal: es la causa más común, más del 50% de los casos diagnosticados

• Reflujo gastrointestinal

• Vólvulo gástrico

• Intususcepción o invaginación

• Trastornos en la deglución

• Otras anormalidades GI

* Neurológico: Aproximadamente 30%

• Trastornos convulsivos

• Convulsiones febriles

• Hemorragias del SNC

• Enfermedades neurológicas que afectan la respiración (síndrome de Budd-Chiari, malformaciones del cerebelo, malformaciones del tronco cerebral)

• Reflejos vasovagales

• Hidrocefalia

• Infección del SNC

• Malfuncionamiento de la comunicación (shunt) ventrículo peritoneal

• Malignidades

* Respiratorio: Aproximadamente 20%

• Compromiso respiratorio por infección, virus sincicial respiratorio, pertussis, micoplasma, crup, otras neumonías

• Apnea obstructiva del sueño

• Condiciones que afectan el control respiratorio (prematurez, hipoventilación central)

• Anormalidades en las cuerdas vocales

• Laringotraqueomalacia

• Obstrucción al flujo de aire debido a anormalidades congénitas

• Aspiración de cuerpos extraños

* Cardiaco: Por encima del 5%

• Arritmias (Síndrome del QT prolongado, síndrome de Wolf-Parkinson-White)

• Cardiopatía congénita

• Miocarditis

• Cardiomiopatía

* Anormalidades metabólicas: menos del 5%

• Errores congénitos del metabolismo

• Enfermedades endócrinas o trastornos de los electrolitos

• Otras infecciones

• Infecciones del tracto urinario

• Sepsis

* Abuso infantil: menos del 5%

• Síndrome de Munchausen (sofocación, envenenamiento intencional, sobredosis de medicación, abuso físico, traumatismo de cráneo)

• Asfixia intencional o no

* Otros

• Alergias a alimentos (raro)

• Anafilaxia

• Medicación (prescripción, sobremedicación, remedios caseros)

Bibliografía: