Criterios Diagnóstico para Enfermedad de Kawasaki Presencia de al menos 5 de las siguientes 6 condiciones: 1. Fiebre por 5 días o más 2. Inyección conjuntival bilateral sin exudado 3. Exantema polimorfo 4. Cambios en labios y boca: · Enrojecimiento, sequedad, o fisuración labial · Lengua en frambuesa · Eritema difuso de la mucosa oral o faríngea 5. Cambios en las extremidades: · Enrojecimiento de palmas de manos y plantas de pies · Edema indurado de manos y pies en la fase inicial · Descamación de la piel de manos, pies, e ingle (en la convalecencia) 6. Linfadenopatía cervical: · Más de 15 mm de diámetro, usualmente unilateral, única, no purulenta, y dolorosa Exclusión de enfermedades con presentación similar: · Infección estafilocócica (como el síndrome de la piel escaldada, sindrome de shock tóxico) · Infección estreptocócica (como la fiebre escarlata, síndrome símil shock tóxico). El compromiso faríngeo por streptococcus del grupo A no excluye la posibilidad de enfermedad de Kawasaki · Sarampión y otras exantemas virales · Leptospirosis · Enfermedad por rickettsia · Síndrome de Stevens-Johnson · Reacción a drogas · Artritis reumatoidea juvenil La velocidad de sedimentación globular (VSG) acelerada, anemia, y trombocitosis están asociadas con la enfermedad de Kawasaki y pueden ayudar al diagnóstico. Los aneurismas de las arterias coronarias, la más seria consecuencia de la enfermedad de Kawasaki, se presentan en el 20% de los pacientes no tratados, y las consecuencias a largo plazo incluyen ateroesclerosis temprana, estenosis coronaria, e infarto de miocardio. Bibliografía: Creado: Mayo 12, 2005 |