Definición de Caso de Síndrome
de Shock Tóxico Estafilocócico
Una
enfermedad con las siguientes
manifestaciones clínicas:
-
Fiebre:
Temperatura >38,9° C (102º F)
-
Rash:
eritrodermia macular difusa
-
Descamación: 1-2 semanas
después del comienzo de la
enfermedad, especialmente en
las palmas de manos y plantas
de pies
-
Hipotensión: Presión arterial
sistólica <90 mm Hg para
adultos o menor del percentilo
5 para niños menores de 16
años de edad, descenso
ortostático de la presión
arterial diastólica mayor o
igual a 15 mm Hg al
incorporarse, síncope
ortostático o vértigo
ortostático
Compromiso
multisistémico de 3 o más de los
siguientes:
-
Gastrointestinal:
vómitos
o diarrea
al comienzo de la enfermedad
-
Muscular:
mialgias severas o incremento
de la creatinin fosfoquinasa (CPK)
al doble del límite superior
normal para el laboratorio
-
Membranas
mucosas: hiperemia vaginal,
orofaríngea o conjuntival
-
Renal: urea
nitrogenada o creatinina al
menos 2 veces por encima del
límite superior normal para el
laboratorio o sedimento
urinario con piuria (mayor o
igual a 5 leucocitos por campo
de alto poder) en ausencia de
infección del tracto urinario
-
Hepático:
bilirrubina total, glutámico-oxalacética
trasaminasa (GOT), glutámico-pirúvica
transaminasa (GPT) al menos 2
veces por encima del límite
superior normal para el
laboratorio
-
Hematológico:
trombocitopenia <100.000/mm3
-
Sistema
nervioso central:
desorientación o alteración de
la conciencia sin signos de
foco neurológico cuando la
fiebre y la hipotensión están
ausentes
Resultados
negativos en las pruebas, si son
obtenidas:
-
Cultivos de
sangre, fauces y líquido
cefalorraquídeo (los
hemocultivos pueden ser
positivos para Staphylococcus
aureus)
-
Pruebas
serológicas para fiebre de las
Montañas Rocosas,
leptospirosis, o rubeola
Clasificación
de caso
-
Probable: un caso con 5 de los
6 hallazgos clínicos
descriptos arriba
-
Confirmado: un caso con los 6
hallazgos clínicos descriptos
arriba, incluyendo
descamación, a menos que el
paciente fallezca antes de que
la descamación pueda ocurrir
Criterios Relacionados
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de Shock Tóxico Estreptocócico (SST
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Necrotizante
Más...
Bibliografía:
-
Herzer CM.
Toxic shock syndrome:
broadening the differential
diagnosis. J Am Board Fam
Pract. 2001
Mar-Apr;14(2):131-6.
[Medline]
-
Wharton M,
Chorba TL, Vogt RL, Morse DL,
Buehler JW. Case definitions
for public health
surveillance. MMWR Recomm Rep.
1990 Oct 19;39(RR-13):1-43.
[Medline]
-
Issa NC,
Thompson RL. Staphylococcal
toxic shock syndrome.
Suspicion and prevention are
keys to control. Postgrad Med.
2001 Oct;110(4):55-6, 59-62.
[Medline]
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