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Criterios ATS/ERS para el diagnóstico de Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) en Ausencia de Biopsia Pulmonar Quirúrgica |
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Escrito por G. Firman MD
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Jueves 26 de Febrero de 2009 16:20 |
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Criterios Mayores -
Exclusión de otras causas conocidas de enfermedad pulmonar intersticiaI (EPI) como ser toxicidad confirmada de ciertas drogas, exposición ambiental, y enfermedades del tejido conectivo -
Estudios de función pulmonar alterados que incluyen evidencia de restricción (CV reducida, a menudo con relación VEF1/CVF incrementada) y alteración en el intercambio de gases [P(A–a)O2 incrementada, PaO2 disminuida con el reposo o ejercicio o DLCO disminuida] -
Anormalidades bibasales reticulares con mínima opacidad tipo vidrio esmerilado en TC de alta resolución -
Biopsia pulmonar transbronquial o LBA mostrando ausencia de características que soporten un diagnóstico alternativo
Criterios Menores -
Edad >50 años -
Comienzo insidioso de disnea inexplicada de esfuerzo -
Duración de la enfermedad >3 meses -
Rales inspiratorios bibasales (secos, tipo “Velcro”)
Definición de abreviaturas LBA = lavado broncoalveolar; DLCO = capacidad de difusión en el pulmón para CO; TC = Tomografía computarizada; EPI = enfermedad intersticial pulmonar; P(A–a)O2 = diferencia de presión alveolar–arterial de O2; CV = capacidad vital. En el adulto inmunocompetente, la presencia de todos los criterios diagnóstico mayores y de al menos 3 de los 4 criterios menores incrementa la probabilidad de un correcto diagnóstico clínico de FPI. Bibliografía: -
Demedts M, Costabel U. ATS/ERS international multidisciplinary consensus classification of the idiopathic interstitial pneumonias. Eur Respir J. 2002 May;19(5):794-6. [Medline] -
Demedts M, Wells AU, Anto JM, Costabel U, Hubbard R, Cullinan P, Slabbynck H, Rizzato G, Poletti V, Verbeken EK, Thomeer MJ, Kokkarinen J, Dalphin JC, Taylor AN.Interstitial lung diseases: an epidemiological overview. Eur Respir J Suppl. 2001 Sep;32:2s-16s. [Medline] -
American Thoracic Society; European Respiratory Society. American Thoracic Society/European Respiratory Society International Multidisciplinary Consensus Classification of the Idiopathic Interstitial Pneumonias. This joint statement of the American Thoracic Society (ATS), and the European Respiratory Society (ERS) was adopted by the ATS board of directors, June 2001 and by the ERS Executive Committee, June 2001. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jan 15;165(2):277-304. [Medline]
Creado: June 04, 2006
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Ultima actualización el Sábado 28 de Enero de 2012 14:06 |
Criterios 
