1-
Historia de dolor generalizado.
-
Definición: El dolor se
considera generalizado cuando
todos los siguientes están
presentes: dolor en el lado
izquierdo del cuerpo, dolor en
el lado derecho del cuerpo,
dolor arriba de la cintura y
dolor debajo de la cintura.
Además debe haber dolor del
esqueleto axial (en la columna
cervical o tórax anterior o
columna dorsal o lumbalgia).
En esta definición el dolor de
hombro y el dolor en la nalga
se consideran como dolor para
cada lado afectado. El dolor
lumbar se considera como dolor
por “debajo de la cintura”
2- Dolor en
al menos 11 de 18 puntos
dolorosos a la palpación
digital.
-
Definición: Dolor, a la
palpación digital, deben estar
presentes en al menos 11 de
los siguientes 18 puntos:
-
Occipucio: inserción de
músculos suboccipitales,
bilateral
-
Cervical
bajo: anterior a espacios
intertransversos C5-C7,
bilateral
-
Trapecio: punto central
del borde superior, bilateral
-
Supraespinoso: sobre la
espina de la escápula cerca
del borde medio, bilateral
-
Segunda
costilla: lateral a unión
condrocostal, bilateral
-
Epicóndilos laterales: 2
cm distal a epicóndilos,
bilateral
-
Glúteo:
cuadrante superior
externo, bilateral
-
Trocánter mayor: posterior
a la prominencia trocantérica
, bilateral
-
Rodilla:
proximal a la almohadilla
grasa media de la línea
articular, bilateral
La palpación digital debería ser
realizada con una fuerza
aproximada de 4 kg.
Para
considerar un punto doloroso
como “positivo” el paciente debe
afirmar que la palpación fue
dolorosa. La sensación de dolor
no debe de considerarse sinónimo
de “doloroso”
* Para el
propósito de la clasificación,
los pacientes tienen
fibromialgia si ambos criterios
son cumplidos. El dolor
generalizado debe estar presente
por al menos 3 meses. La
presencia de una segunda
enfermedad clínica no excluye el
diagnóstico de fibromialgia.
Criterios Relacionados
Criterios de Clasificación para el Diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
Criterios de Clasificación de la ACR para Poliarteritis Nodosa (PAN)
Criterios de Clasificación de la ACR para Vasculitis por Hipersensibilidad
Criterios de Clasificación de la ACR para Arteritis de Células Gigantes
Criterios ACR para la Clasificación del síndrome de Churg-Strauss (SCS)
Criterios para la Clasificación de Granulomatosis de Wegener
Criterios Diagnóstico para Policondritis Recidivante
Criterios de Clasificación
para Osteoartritis
Criterios
Revisados de la Clasificación
Internacional para Síndrome de
Sjögren (SS)
Criterios Diagnóstico para Enfermedad de Kawasaki
Criterios
1990 de la American College of
Rheumatology para la Clasificación
de la Arteritis de Takayasu
Criterios Diagnósticos para
Hepatitis Autoinmune
Nombres y Definiciones de Vasculitis Adoptadas por la Conferencia Chapel Hill Consensus
Criterios Diagnóstico para
Enfermedad Mixta del Tejido
Conectivo (EMTC)
Criterios para la Clasificación
del Síndrome Antifosfolípido (AFL)
Bibliografía:
-
Wolfe F,
Smythe HA, Yunus MB, Bennett
RM, Bombardier C, Goldenberg
DL, Tugwell P, Campbell SM,
Abeles M, Clark P, et al.
The American College of
Rheumatology 1990 Criteria
for the Classification of
Fibromyalgia. Report of the
Multicenter Criteria
Committee. Arthritis Rheum.
1990 Feb;33(2):160-72.
[Medline]