Respuesta ocular

4 = ojos abiertos, rastreo, o parpadeo a la orden

3 = ojos abiertos pero no rastreo

2 = ojos cerrados pero abiertos a la voz alta

1 = ojos cerrados pero abiertos al dolor

0 = los ojos permanecen cerrados con dolor

 

Respuesta motora

4 = pulgar hacia arriba, puño, o signo de la paz

3 = localiza el dolor

2 = respuesta flexora al dolor

1 = respuesta en extensión al dolor

0 = sin respuesta al dolor o estado de mioclónico generalizado

 

Reflejos del tronco cerebral

4 = reflejo pupilar y corneal presente

3 = una pupila dilatada y fija

2 = reflejo pupilar o corneal ausente

1 = reflejo pupilar y corneal ausente

0 = reflejo pupilar, corneal y tusígeno ausente

 

Respiración

4 = no intubado, patrón respiratorio

3 = no intubado, patrón respiratorio de Cheyne–Stokes

2 = no intubado, respiración irregular

1 = respiración sobre la frecuencia del ventilador

0 = respiración a la frecuencia del ventilador o apnea

 

FOUR = Full Outline of UnResponsiveness

 

Bibliografía:

1. Wijdicks EF, Bamlet WR, Maramattom BV, Manno EM, McClelland RL. Validation of a new coma scale: The FOUR score. Ann Neurol. 2005 Oct;58(4):585-93. [Medline]

2. Wijdicks EF. Clinical Scales for Comatose Patients: The Glasgow Coma Scale in Historical Context and the New FOUR Score. Rev Neurol Dis. 2006 Fall;3(3):109-17. [Medline]