Cefalea
atribuida a hipertensión
intracraneal idiopática (HII)
A. Cefalea
progresiva con al menos 1 de las
siguientes características y
cumple con los criterios C–D:
-
Ocurre
diariamente
-
Dolor difuso
y/o constante (no pulsátil)
-
Empeora por
la tos o el estreñimiento
B.
Hipertensión intracraneal que
cumple los siguientes criterios:
-
Paciente
alerta con examen neurológico
que es normal o demuestra
cualquiera de las siguientes
alteraciones:
a) Papiledema
b) Punto ciego aumentado de
tamaño
c) Defectos del campo visual
(progresivo si no es tratado)
d) Parálisis de sexto par
-
Presión del
líquido cefalorraquídeo (LCR)
aumentado (>200 mm H2O en no
obesos, >250 mm H2O en obesos)
medido por punción lumbar en
posición de decúbito o por
monitoreo de la presión epidural
o intraventricular
-
Química
normal del LCR (proteínas en LCR
baja es aceptable) y celularidad
-
Enfermedades
intracraneales (incluyendo
trombosis de senos venosos)
descartadas por estudios
apropiados
-
Ausencia de
hipertensión intracraneal por
causa metabólica, tóxica u
hormonal
C. Cefalea se
desarrolla inmediatamente en
relación con el incremento de la
presión intracraneal
D. Cefalea
que mejora después del drenaje
de LCR para reducir la presión a
120-170 mm H2O y se resuelve
dentro de 72 horas de la
normalización persistente de la
presión intracraneal
Cefalea
atribuida a presión intracraneal
aumentada o hidrocefalia causado
por neoplasia
A. Cefalea
difusa no pulsátil con al menos
1 de las siguientes
características y cumple los
criterios C-D:
-
Asociado con
náuseas y/o vómitos
-
Empeora con
la actividad física y/o
maniobras conocidas que
incrementan la presión
intracraneal (como la maniobra
de Valsalva, tos o estornudos)
-
Ocurre en
episodios similares a ataques
B. Tumores
intracraneales ocupando espacio*
demostrado por TC o RNM y
causando hidrocefalia
C. La cefalea
se desarrolla y/o se deteriora
en relación temporal con la
hidrocefalia
D. La cefalea
mejora dentro de los 7 días
después de la remoción
quirúrgica o reducción del
volumen del tumor
*incluyendo
quiste coloidal del 3er.
ventrículo.
Cefalea
atribuida directamente a
neoplasia
A. Cefalea
con al menos 1 de las siguientes
características y cumple con los
criterios C-D:
-
Progresiva
-
Localizada
-
Empeora en la
mañana
-
Agravada por
la tos o al incorporarse hacia
adelante
B. Neoplasia
intracraneal revelada por
imágenes
C. Cefalea
que se desarrolla en relación
temporal (y usualmente espacial)
con la neoplasia
D. Cefalea
que se resuelve dentro de los 7
días después de la remoción
quirúrgica o reducción de
volumen de la neoplasia o con
tratamiento con corticosteroides