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Criterios
Diagnóstico de Infarto en RNM para
el Accidente Cerebro-Vascular Agudo
Agudo: Baja
señal (hipointensidad)
en T1, a veces difícil de ver en
este estadio, y elevada señal (hiperintensidad)
en la densidad
spin
y/o secuencia T2 e imágenes en la
secuencia de densidad protón,
tomadas 8 h después del comienzo;
debería seguir una distribución
vascular. Efecto de masa máximo a
las 24 h, algunas veces comienza a
las 2 h después del evento, aun en
ausencia de cambios en la señal
parenquimatosa. No refuerzo
parenquimatoso con agente de
contraste paramagnético. Refuerzo
con contraste paramagnético
territorial
intravascular con arterias
de “bajo flujo” en infartos
hiperagudos;
a las 48 h, el refuerzo
parenquimatoso y meníngeo puede
ser visualizado.
Subagudo
(1 semana o más viejo): Baja señal
en T1, elevada señal en imágenes
T2. Sigue una distribución
vascular. La
revascularización y la
rotura de la barrera
hematoencefálica
puede
causar refuerzo parenquimatoso con
agentes de contraste.
Viejo
(algunas semanas a años): Baja
señal en T1, elevada señal en T2.
Efecto de masa desaparece después
de 1 mes. Pérdida de tejido con
grandes infartos. El refuerzo
parenquimatoso desaparece después
de algunos meses.
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de Cerebro
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en Imágenes de TC para el
Accidente Cerebro-Vascular Agudo
Más...
Bibliografía:
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Culebras A, Kase CS, Masdeu JC, Fox AJ, Bryan RN, Grossman CB, Lee DH, Adams HP, Thies W. Practice guidelines for the use of imaging in transient ischemic attacks and acute stroke. A report of the Stroke Council, American Heart Association. Stroke. 1997 Jul;28(7):1480-97. [Medline]
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Fundamentals of Operative Techniques in Neurosurgery by G. McKhann, Publisher: Thieme Medical Publishers; 1st edition (January, 2002)
Handbook of Neurosurgery by Greenberg, 5th edition (September 27, 2000)
CT and MR Imaging of the Whole Body (2-Volume Set) by J. Haaga, 4th edition (December 2, 2002)
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