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Criterios Diagnóstico para Mieloma Múltiple

Presencia de componente Ma en suero y/o en orina más células plasmáticas monoclonales en médula ósea y/o un plasmacitoma clonal documentado

MÁS uno o más de los siguientes:b

  • Elevación del calcio (>11.5 mg/dl) [>2.65 mmol/l]

  • Insuficiencia renal (creatinina >2 mg/dl) [177 mmol/l o más]

  • Anemia (hemoglobina <10 g/dl o 2 g/dl <normal) (hemoglobina <12.5 mmol/lc o 1.25 mmol/l <normal)

  • Enfermedad ósea (lesiones líticas u osteopenia)

aEn pacientes con componente M no detectable, una relación sérica anormal de cadenas livianas libres en la prueba sérica de cadenas livianas libres puede sustituir y satisfacer este criterio. Para pacientes, sin componente M sérico o urinario y relación de cadenas livianas libres normal, la médula ósea basal debería presentar >10% células plasmáticas clonales; estos pacientes son referidos como que presentan ‘mieloma no secretor’. Los pacientes con biopsia que certifica amiloidosis y/o enfermedad sistémica por depósito de cadenas livianas (LCDD) debería ser clasificado como ‘mieloma con amiloidosis documentada ’ o ‘mieloma con LCDD documentada,’ respectivamente si tienen >30% de células plasmáticas y/o enfermedad ósea relacionada al mieloma.

bDebería ser atribuido a la enfermedad de células plasmáticas subyacente.

cNota: Hemoglobina de 10 g/dl es 12.5 mmol/l [o 100 g/l].

 

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Bibliografía:

1.      Durie BG, Harousseau JL, Miguel JS, Bladé J, Barlogie B, Anderson K, Gertz M, Dimopoulos M, Westin J, Sonneveld P, Ludwig H, Gahrton G, Beksac M, Crowley J, Belch A, Boccadaro M, Cavo M, Turesson I, Joshua D, Vesole D, Kyle R, Alexanian R, Tricot G, Attal M, Merlini G, Powles R, Richardson P, Shimizu K, Tosi P, Morgan G, Rajkumar SV; International Myeloma Working Group . International uniform response criteria for multiple myeloma. Leukemia. 2006 Sep;20(9):1467-73. [Medline]

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Creado: Junio 17, 2007
Ultima Modificación: 09/19/2010

 
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