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Score de
Predicción Clínica para
Tromboembolismo Pulmonar y
Trombosis Venosa
Profunda
Score de
Predicción Clínica para
Tromboembolismo Pulmonar (TEP)
|
Característica clínica |
Puntos |
|
Síntomas
clínicos de TVP |
3 |
|
Otros
diagnósticos menos probables
que TEP |
3 |
|
Frecuencia cardiaca mayor de
100 latidos por minuto |
1,5 |
|
Inmovilización o cirugía
dentro de las últimas 4
semanas |
1,5 |
|
TVP o TEP
previo |
1,5 |
|
Hemoptisis |
1 |
|
Malignidad |
1 |
|
Puntuación
total |
|
TEP =
tromboembolismo pulmonar; TVP =
trombosis venosa profunda.
Interpretación de la puntuación
de riesgo (probabilidad de TEP):
-
>6
puntos:
riesgo
elevado
(78.4%);
-
2 a 6
puntos:
riesgo
moderado
(27.8%);
-
<2
puntos:
riesgo
bajo
(3.4%)
Score de
Predicción Clínica de Wells para
Trombosis Venosa Profunda (TVP)
|
Característica clínica |
Puntos |
|
Cáncer
activo (tratamiento dentro
de los 6 meses, o en
tratamiento paliativo) |
1 |
|
Parálisis, paresia, o
inmovilización de miembros
inferiores |
1 |
|
Postración en cama por más
de 3 días por una cirugía
(dentro de las 4 semanas) |
1 |
|
Sensibilidad localizada a lo
largo de la distribución de
las venas profundas |
1 |
|
Hinchazón
completa
del
miembro |
1 |
|
Hinchazón
unilateral de la pantorrilla
mayor de 3 cm (debajo de la
tuberosidad tibial) |
1 |
|
Edema
unilateral pitting |
1 |
|
Venas
superficiales colaterales |
1 |
|
Diagnóstico alternativo tan
o más probable que TVP |
-2 |
|
Puntuación
total |
|
TVP =
trombosis
venosa profunda
Interpretación de la puntuación
de riesgo (probabilidad de TVP):
-
>/=3
puntos:
riesgo
elevado
(75%);
-
1 a 2
puntos:
riesgo
moderado
(17%);
-
<1
punto:
riesgo
bajo
(3%).
Criterios Relacionados:
Criterios de Framingham para el Diagnóstico Clínico de Insuficiencia Cardíaca
Clasificación Funcional de la NYHA para Insuficiencia Cardíaca Congestiva
Factores de Riesgo Cardiovasculares Mayores
Criterios Revisados de Jones para Fiebre Reumática Aguda
Criterios de Duke para Endocarditis Infecciosa
Clasificación Braunwald de Angina Inestable (AI)
Criterios
Diagnóstico para Tromboangeítis
Obliterante (Enfermedad de Buerger)
Más...
Bibliografía::
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Wells PS,
Anderson DR, Rodger M,
Ginsberg JS, Kearon C, Gent M,
Turpie AG, Bormanis J, Weitz
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Barnes D, Hirsh J. Derivation
of a simple clinical model to
categorize patients
probability of pulmonary
embolism: increasing the
models utility with the
SimpliRED D-dimer. Thromb
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Mar;83(3):416-20.
[Medline]
-
Wells PS,
Anderson DR, Bormanis J, Guy
F, Mitchell M, Gray L, Clement
C, Robinson KS, Lewandowski B.
Value of assessment of pretest
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thrombosis in clinical
management. Lancet.
1997 Dec
20-27;350(9094):1795-8.
[Medline]
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Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine
7th edition (October 15, 2004)
Kaplan's Clinical Hypertension
9th edition (October 5,
2005)
Hurst's The Heart
11th edition (May 28, 2004)
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