El score de
enfermedad coronaria (CHD) para
hombres utilizando las
categorías colesterol total (TC)
o LDL-C. Se utiliza la edad, TC
(o LDL-C), HDL-C, presión
arterial, diabetes, y
tabaquismo. El riesgo estimado
para enfermedad coronaria sobe
un período de 10 años basado en
la experiencia Framingham en
mujeres de 30 a 74 años de edad.
El riesgo promedio estimado
están basados en sujetos típicos
de Framingham, y se estima el
reisgo ideal basados en la
presión arterial óptima, TC 160
a 199 mg/dL (o LDL 100 a 129 mg/dL),
HDL-C de 45 mg/dL en mujeres, no
diabetes, y no tabaquismo. El
uso de la categoría LDL-C es
apropiada cuando la medición de
LDL-C en ayunas es disponible.
Pts
indica puntos.
Paso 1
|
Edad |
|
Años |
LDL Pts |
Col Pts |
|
30-34 |
-9 |
[-9] |
|
35-39 |
-4 |
[-4] |
|
40-44 |
0 |
[0] |
|
45-49 |
3 |
[3] |
|
50-54 |
6 |
[6] |
|
55-59 |
7 |
[7] |
|
60-64 |
8 |
[8] |
|
65-69 |
8 |
[8] |
|
70-74 |
8 |
[8] |
Paso 2
|
LDL-C |
|
(mg/dl) |
(mmol/L) |
LDL Pts |
|
|
<100 |
<2.59 |
-2 |
|
|
100-129 |
2.60-3.36 |
0 |
|
|
130-159 |
3.37-4.14 |
0 |
|
|
160-190 |
4.15-4.92 |
2 |
|
|
>/=190 |
>4.92 |
2 |
|
|
|
|
Colesterol |
|
(mg/dl) |
(mmol/L) |
|
Col Pts |
|
<160 |
<4.14 |
|
[-2] |
|
160-199 |
4.15-5.17 |
|
[0] |
|
200-239 |
5.18-6.21 |
|
[1] |
|
240-279 |
6.22-7.24 |
|
[1] |
|
>/=280 |
>/=7.25 |
|
[3] |
Paso 3
|
HDL-C |
|
(mg/dl) |
(mmol/L) |
LDL Pts |
Col Pts |
|
<35 |
<0.90 |
5 |
[5] |
|
35-44 |
0.91-1.16 |
2 |
[2] |
|
45-49 |
1.17-1.29 |
1 |
[1] |
|
50-59 |
1.30-1.55 |
0 |
[0] |
|
>/=60 |
>/=1.56 |
-2 |
[-3] |
Paso 4
|
Presión
Arterial |
|
Sistólica |
Diastólica (mmHg) |
|
(mmHg) |
<80 |
80-84 |
85-89 |
90-99 |
>/=100 |
|
<120 |
-3 [-3]
pts |
|
|
|
|
|
120-129 |
|
0 [0] pts |
|
|
|
|
130-139 |
|
|
0 [0] pts |
|
|
|
140-159 |
|
|
|
2 [2] pts |
|
|
>/=160 |
|
|
|
|
3 [3] pts |
Nota: Cuando
la presión sistólica y
diastólica presentan diferente
puntuación en el score, se
utiliza el número más alto
Paso 5
|
Diabetes |
|
|
LDL Pts |
Col Pts |
|
No |
0 |
[0] |
|
Si |
4 |
[4] |
Step 6
|
Fumador |
|
|
LDL Pts |
Col Pts |
|
No |
0 |
[0] |
|
Si |
2 |
[2] |
Paso 7
(sumar los pasos 1-6)
|
Completar con los puntos
obtenidos |
|
Edad |
|
|
LDL-C o
Col |
|
|
HDL-C |
|
|
Presión
Arterial |
|
|
Diabetes |
|
|
Fumador |
|
|
Puntuación total |
|
Paso 8
(determinar el riesgo de
enfermedad coronaria a partir de
la puntuación total)
|
Riesgo de
enfermedad coronaria (CHD) |
|
LDL Pts
Total |
Riesgo de
CHD a los 10 años |
Col Pts
Total |
Riesgo de
CHD a los 10 años |
|
</=-2 |
1% |
[</=-2] |
[1%] |
|
-1 |
2% |
[-1] |
[2%] |
|
0 |
2% |
[0] |
[2%] |
|
1 |
2% |
[1] |
[2%] |
|
2 |
3% |
[2] |
[3%] |
|
3 |
3% |
[3] |
[3%] |
|
4 |
4% |
[4] |
[4%] |
|
5 |
5% |
[5] |
[4%] |
|
6 |
6% |
[6] |
[5%] |
|
7 |
7% |
[7] |
[6%] |
|
8 |
8% |
[8] |
[7%] |
|
9 |
8% |
[9] |
[8%] |
|
10 |
11% |
[10] |
[10%] |
|
11 |
13% |
[11] |
[11%] |
|
12 |
15% |
[12] |
[13%] |
|
13 |
17% |
[13] |
[15%] |
|
14 |
20% |
[14] |
[18%] |
|
15 |
24% |
[15] |
[20%] |
|
16 |
27% |
[16] |
[24%] |
|
>/=17 |
>/=32% |
[>/=17] |
[>/=27%] |
Paso 9
(comparar con promedios para su
edad)
|
Riesgo
Comparativo |
|
Edad (Años) |
Promedio
de riesgo de CHD a los 10
años |
Promedio
de riesgo de CHD severa* a
los 10 años |
Riesgo
bajo** a los 10 años de CHD |
|
30-34 |
<1% |
<1% |
<1% |
|
35-39 |
<1% |
<1% |
1% |
|
40-44 |
2% |
1% |
2% |
|
45-49 |
5% |
2% |
3% |
|
50-54 |
8% |
3% |
5% |
|
55-59 |
12% |
7% |
7% |
|
60-64 |
12% |
8% |
8% |
|
65-69 |
13% |
8% |
8% |
|
70-74 |
14% |
11% |
8% |
* Los eventos
de CHD severa excluyen a la
angina de pecho
** El riesgo
bajo fue calculado para una
persona de la misma edad, con
presión arterial óptima, LDL-C
100-129 mg/dl o colesterol
160-199 mg/dl, HDL-C 45 mg/dl,
para hombres o 55 mg/dl para
mujeres, no fumadores, no
diabetes.
El riesgo
estimado fue estimado de la
experiencia del Framingham Heart
Study, en una población
predominantemente Caucásica en
Massachusetts, USA
|
Claves |
|
Color |
Reisgo
Relativo |
|
Verde |
Muy bajo |
|
Blanco |
Bajo |
|
Amarillo |
Moderado |
|
Rosa |
Alto |
|
Rojo |
Muy alto |
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Framingham)
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Predicción Clínica para
Tromboembolismo Pulmonar y
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Clasificación Braunwald de Angina Inestable (AI)
Más...
Bibliografía::
-
Wilson PW, D'Agostino
RB, Levy D, Belanger
AM, Silbershatz H,
Kannel WB. Prediction
of coronary heart
disease using risk
factor categories.
Circulation. 1998 May
12;97(18):1837-47.
[Medline]
