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Criterios Boston para el Diagnóstico de Insuficiencia
Cardiaca
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Criterio |
Puntuación |
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Categoría
I: historia |
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Disnea de
reposo |
4 |
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Ortopnea |
4 |
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Disnea
paroxística nocturna (DPN) |
3 |
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Disnea
caminando en el llano |
2 |
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Disnea
escalando |
1 |
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Categoría
II: examen físico |
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Frecuencia cardiaca anormal
(1 punto si presenta de 91 a
110 latidos por minuto; 2
puntos si presenta más de
110 latidos por minuto) |
1 o 2 |
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Elevación
venosa yugular (2 puntos si
es mayor de 6 cm H2O;
3 puntos si es mayor de 6 cm
H2O más
hepatomegalia o edema) |
2 o 3 |
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Rales
pulmonares (1 punto si son
basales; 2 puntos si son más
que basales) |
1 o 2 |
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Sibilancias |
3 |
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Tercer
ruido cardíaco |
3 |
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Categoria
III: radiografía de tórax |
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Edema
pulmonar alveolar |
4 |
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Edema
pulmonar intersticial |
3 |
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Derrame
pleural bilateral |
3 |
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Índice
cardiotorácico mayor de 0,50 |
3 |
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Redistribución de flujo a
las zonas superiores |
2 |
No más de 4
puntos se permiten en cada una
de las tres categorías; por lo
tanto el score total se compone
(la suma del subtotal de cada
categoría) tiene una máximo
posible 12 puntos. El
diagnóstico de insuficiencia
cardiaca es clasificada como
"definitiva" con un score de 8 a
12 puntos, "posible" con un
score de 5 a 7 puntos, e
"improbable" con un score de 4
puntos o menos.
Bibliografía::
-
Marantz PR,
Tobin JN, Wassertheil-Smoller S,
Steingart RM, Wexler JP, Budner N,
Lense L, Wachspress J. The
relationship between left
ventricular systolic function and
congestive heart failure diagnosed
by clinical criteria. Circulation.
1988 Mar;77(3):607-12.
[Medline]
-
Remes J,
Miettinen H, Reunanen A, Pyorala
K. Validity of clinical diagnosis
of heart failure in primary health
care. Eur Heart J. 1991
Mar;12(3):315-21.
[Medline]
Creado: Julio 17, 2006
Ultima Modificación:
02/18/2007
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