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Score de Riesgo TIMI para
Infarto de Miocardio con Elevación
del ST (STEMI)
El
score de riesgo TIMI, basado en
los datos de más de 15.000
pacientes con infarto de
miocardio con elevación del ST
elegibles para tratamiento
fibrinolítico, es una simple
suma aritmética de 8 predictores
independientes de mortalidad.
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Store
de Riesgo TIMI para STEMI |
|
Antecedentes |
|
Edad
65-74
>/=
75 |
2
puntos
3
puntos |
|
DM/HTN
o Angina |
1
punto |
|
Examen |
|
PAS
<
100 |
3
puntos |
|
FC >
100 |
2
puntos |
|
Killip
II-IV |
2
puntos |
|
Peso
<
67 kg |
1
punto |
|
Presentación |
|
Elevación ST anterior o BRI |
1
punto |
|
Tiempo de
trat. > 4 hrs |
1 punto |
|
Store
de Riesgo = Total |
(0-14) |
DM, diabetes
mellitus; HTN, hipertensión;
PAS, presión arterial sistólica;
FC, frecuencia cardiaca; y BRI,
bloqueo de rama izquierda.
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Score
de Riesgo |
Probabilidad de muerte
por 30D* |
|
0 |
0.1
(0.1-0.2) |
|
1 |
0.3
(0.2-0.3) |
|
2 |
0.4
(0.3-0.5) |
|
3 |
0.7
(0.6-0.9) |
|
4 |
1.2
(1.0-1.5) |
|
5 |
2.2
(1.9-2.6) |
|
6 |
3.0
(2.5-3.6) |
|
7 |
4.8
(3.8-6.1) |
|
8 |
5.8
(4.2-7.8) |
|
>8 |
8.8
(6.3-12) |
|
* referenciado al promedio
de mortalidad (95% intervalo
de confianza) |
-
Morrow DA,
Antman EM, Charlesworth A,
Cairns R, Murphy SA, de Lemos
JA, Giugliano RP, McCabe CH,
Braunwald E. TIMI risk score
for ST-elevation myocardial
infarction: A convenient,
bedside, clinical score for
risk assessment at
presentation: An intravenous
nPA for treatment of
infarcting myocardium early II
trial substudy. Circulation.
2000 Oct 24;102(17):2031-7.
[Medline]
-
Morrow DA, Antman EM,
Parsons L, de Lemos JA,
Cannon CP, Giugliano
RP, McCabe CH, Barron
HV, Braunwald E.
Application of the
TIMI risk score for
ST-elevation MI in the
National Registry of
Myocardial Infarction
3. JAMA. 2001 Sep
19;286(11):1356-9.
[Medline]
|
Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine
7th edition (October 15, 2004)
Kaplan's Clinical Hypertension
9th edition (October 5,
2005)
Hurst's The Heart
11th edition (May 28, 2004)
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